Скерування пацієнтів до вищих рівнів надання медичної допомоги
1. «АМБУЛАТОРНА ВТОРИННА (СПЕЦІАЛІЗОВАНА) ТА ТРЕТИННА (ВИСОКОСПЕЦІАЛІЗОВАНА) МЕДИЧНА ДОПОМОГА ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ, ВКЛЮЧАЮЧИ МЕДИЧНУ РЕАБІЛІТАЦІЮ ТА СТОМАТОЛОГІЧНУ ДОПОМОГУ»
Умови надання послуги: амбулаторно (в тому числі в умовах приймального відділення), за місцем проживання (перебування) пацієнта або з використанням засобів телекомунікації/телемедичних систем (за рішенням лікуючого лікаря).
Підстави надання послуги:
- направлення лікаря з надання ПМД, з яким укладено декларацію про вибір лікаря;
- направлення лікуючого лікаря;
- самозвернення до лікаря-акушера-гінеколога, лікаря-гінеколога дитячого та підліткового віку, лікаря-педіатра, лікаря-психіатра, лікаря-психіатра дитячого, лікаря-психіатра підліткового, лікаря-нарколога, лікаря-стоматолога, лікаря-стоматолога дитячого;
- самозвернення до лікаря, у якого пацієнт із хронічними захворюваннями перебуває під медичним наглядом;
- самозвернення при невідкладному стані.
Обсяг послуги (специфікація) відповідно до потреб пацієнта:
- Надання консультативної вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.
- Проведення інструментальних методів обстеження (рентгенологічних, ендоскопічних, ультразвукових, електрофізіологічних) відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
- Проведення загально-клінічних та біохімічних лабораторних обстежень, а також лабораторних досліджень з метаболічного скринінгу відповідно до чинного законодавства.
- Лікування в амбулаторних умовах.
- Організація спостереження за пацієнтами із хронічними захворюваннями.
- Проведення малих хірургічних операцій в амбулаторних умовах.
- Надання вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги в умовах денного стаціонару.
- Ведення вагітності в амбулаторних умовах.
- Надання послуг з медичної реабілітації в амбулаторних умовах, крім передбаченої іншими пакетами медичних послуг.
- Надання ургентної стоматологічної допомоги дорослим та дітям і планової стоматологічної дітям до 16 років, зокрема:
- Надання планової стоматологічної допомоги дітям із наступними захворюваннями:
- Надання ургентної стоматологічної допомоги дітям із наступними захворюваннями:
- Надання ургентної стоматологічної допомоги дорослим із наступними захворюваннями:
2. «МАМОГРАФІЯ ГРУДНИХ ЗАЛОЗ»
Умови надання послуги: амбулаторно.
Підстави надання послуги: направлення лікаря з надання ПМД, з яким укладено декларацію про вибір лікаря, або лікуючого лікаря; вік пацієнтки – від 40 років і старше.
Обсяг послуги (специфікація) відповідно до потреб пацієнта:
- Консультація лікаря перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для забезпечення проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності).
- Проведення проекційного рентгенографічного неінвазивного дослідження молочних залоз у двох проекціях для діагностики патологічних змін молочних залоз і прилеглих анатомічних структур.
- Аналіз та опис результатів досліджень, що проводиться лікарем-рентгенологом.
3.«ЕЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПІЯ (ДІАГНОСТИЧНА / З ЕНДОСКОПІЧНОЮ МАНІПУЛЯЦІЄЮ)»
Умови надання послуги: амбулаторно.
Підстави надання послуги: направлення лікаря з надання ПМД, з яким укладено декларацію про вибір лікаря, або лікуючого лікаря; вік пацієнтів – від 50 років і старше.
Обсяг послуги (специфікація) відповідно до потреб пацієнта:
- Консультація лікаря перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо забезпечення безпеки пацієнта під час проведення дослідження.
- Ендоскопічне дослідження стравоходу, шлунку, в т.ч. огляд шлунку в інверсії, та дванадцятипалої кишки крізь ротову порожнину з діагностичною метою та проведенням ендоскопічних маніпуляцій зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження.
- Виконання поліпозиційної біопсії за системою “OLGA” (Оперативна система оцінки гастрита) (в антральному відділі по малій і великій кривизні, куті шлунку, у тілі шлунку по великій і малій кривизні) для діагностики передракових змін слизової оболонки шлунку.
- Забезпечення вимірювання вистеленого циліндричним епітелієм стравоходу (CLE) згідно з Празькою класифікацією «C&M».
- Забезпечення анестезії та анестезіологічного моніторингу під час проведення дослідження.
- Проведення гістологічного дослідження взятого матеріалу під час езофагогастродуоденоскопії.
- Аналіз та опис результатів обстеження із зазначенням результатів гістологічного дослідження.
4.«АМБУЛАТОРНА, СТАЦІОНАРНА ПАЛІАТИВНА МЕДИЧНА ДОПОМОГА ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ»
Умови надання послуги: амбулаторно, стаціонарно.
Підстави надання послуги: направлення від лікаря ПМД, з яким укладено декларацію про вибір лікаря, або лікуючого лікаря.
Обсяг послуги (специфікація) відповідно до потреб пацієнта:
- Надання цілодобової паліативної медичної допомоги і лікарського догляду пацієнту, який потребує паліативної медичної допомоги, у стаціонарних умовах лікарем та медичною сестрою, які пройшли підготовку з паліативної допомоги.
- Здійснення оцінки стану пацієнта за органами і системами.
- Оцінка, запобігання та лікування хронічного больового синдрому (у тому числі з використанням наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів).
- Оцінка психоемоційного стану пацієнта та надання психологічної допомоги.
- Оцінка нутритивного стану та надання нутритивної підтримки.
- Забезпечення симптоматичної терапії (в тому числі, медикаментозної) та догляду.
- Надання респіраторної підтримки.
- Забезпечення пацієнтів асистивними технологіями для мобільності.
- Надання послуг фізичної терапії та медичної реабілітації.
- Проведення консультацій лікарями різних спеціальностей відповідно до стану пацієнта.
- Консультування спеціалістами закладу представників інших надавачів медичних послуг, де перебувають пацієнти, які потребують паліативної допомоги.
- Навчання членів родин (законних представників і осіб, які здійснюють догляд) пацієнта навичкам догляду за важкохворими.
5.«СТАЦІОНАРНА ДОПОМОГА ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ БЕЗ ПРОВЕДЕННЯ ХІРУРГІЧНИХ ОПЕРАЦІЙ»
Умови надання послуги: стаціонарно.
Підстави надання послуги:
- направлення лікаря з надання ПМД, з яким укладено декларацію про вибір лікаря;
- направлення лікуючого лікаря;
- доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги;
- направлення з іншого клінічного підрозділу та/або закладу в разі перебування пацієнта на стаціонарному лікуванні;
- самозвернення у невідкладному стані.
Обсяг послуги (специфікація) відповідно до потреб пацієнта:
- Забезпечення первинного огляду пацієнта з визначенням його маршрутизації.
- Проведення необхідних лабораторних та інструментальних досліджень.
- Полегшення, зняття чи усунення симптомів і проявів захворювання чи іншого порушення життєдіяльності, нормалізація порушених процесів життєдіяльності і одужання, відновлення здоров’я пацієнтів без застосування хірургічних операцій.
- Надання медичної допомоги вагітним з ускладненим перебігом вагітності та/або екстрагенітальною патологією.
- Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду за пацієнтами.
- Забезпечення знеболення та медикаментозної терапії.
- Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей.
- Проведення заходів із вторинної профілактики захворювань.
- Надання послуг з медичної реабілітації в гострому періоді для запобігання виникнення ускладнень.
- Направлення пацієнтів в інші заклади/підрозділи для надання послуг з медичної реабілітації у підгострому та відновному періодах або послуг з паліативної медичної допомоги.
- Направлення пацієнтів в інші заклади/підрозділи для надання їм спеціалізованої (вторинної), високоспеціалізованої (третинної) медичної допомоги.
6.«ХІРУРГІЧНІ ОПЕРАЦІЇ ДОРОСЛИМ ТА ДІТЯМ У СТАЦІОНАРНИХ УМОВАХ»
Умови надання послуги: стаціонарно.
Підстави надання послуги:
- направлення лікаря з надання ПМД, з яким укладено декларацію про вибір лікаря;
- направлення лікуючого лікаря;
- доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги;
- направлення з іншого клінічного підрозділу закладу в разі перебування пацієнта на стаціонарному лікуванні;
- самозвернення у невідкладному стані.
Обсяг послуги (специфікація) відповідно до потреб пацієнта:
- Первинний огляд пацієнта з визначенням його маршрутизації.
- Проведення необхідних лабораторних та інструментальних обстежень.
- Проведення хірургічних операцій.
- Забезпечення анестезії та анестезіологічного моніторингу під час проведення хірургічних операцій та обстежень.
- Забезпечення післяопераційного моніторингу, знеболення та подальшої медикаментозної терапії.
- Забезпечення проведення патоморфологічних досліджень.
- Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду за пацієнтами.
- Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей.
- Проведення заходів з вторинної профілактики захворювань.
- Надання послуг з медичної реабілітації в гострому періоді для запобігання виникнення післяопераційних ускладнень.
- Направлення пацієнтів в інші заклади/підрозділи для надання їм спеціалізованої (вторинної), високоспеціалізованої (третинної) медичної допомоги.
- Направлення пацієнтів в інші заклади/підрозділи для надання послуг з медичної реабілітації у підгострому та відновному періодах або послуг з паліативної медичної допомоги.
ВИМОГИ ПМГ 2020