Гіпертермія : Якщо у дитини підвищилась температура

Дата: 02.01.2020 08:08

Кількість переглядів: 29666

   Підвищена температура – провідний симптом насамперед респіраторних захворювань. До певної межі підвищена температура є захисною реакцією організму.

   Основні причини підвищення температури у у дітей:

1. Інфекційні (віруси, бактерії, тощо).

2. Неінфекційні лихоманки:

• перегрівання, зневоднення організму;

• прорізування зубів;

• патологія центральної нервової системи

• ендокринопатії (гіпертиреоз, феохромоцитома);

• психогенні чинники (неврози, психічні розлади, емоційна напруга);

• тяжкі алергічні реакції, метаболічні розлади, дифузні захворювання сполучної тканини;

• застосування деяких медикаментів (кофеїну, ефедрину, гіперосмолярних розчинів тощо);

• забиття, стискання, опік;

• больовий синдром при сечокам’яній та жовчнокам’яній хворобах;

• пухлинні процеси (лімфогранулематоз, неходжкінські лімфоми), гранульомні захворювання (саркоїдоз);

• спадкові фактори (сімейна середземноморська лихоманка).

   Виділяти два варіанти лихоманки: «рожеву» («червону») і «бліду».

   При «рожевій» лихоманці загальний стан дитини, незважаючи на іноді значне підвищення температури тіла, порушується незначною мірою: шкіра рожева, гаряча на дотик, волога, кінцівки теплі.

   При «блідій» лихоманці за наявності периферичного спазму шкіра бліда, «мармурова», суха, кінцівки холодні; наявні позитивний симптом «білої плями», наявний озноб, порушується загальний стан дитини – спостерігається пригнічення, кволість, сонливість; можливе збудження, галюцинації, фебрильні судоми.

Що слід робити, якщо у Вашої дитини підвищилась температура тіла?

   Невідкладна допомога при «рожевій» лихоманці:

1. Дитину розкрити, максимально роздягнути; забезпечити доступ свіжого повітря.

2. Давати тепле пиття у великій кількості( вода, компот, чай , сік тощо).

3. Використовувати фізичні методи охолоджування:

• обдування вентилятором;

• прохолодна волога пов’язка на лоб;

• холод (лід) на ділянку магістральних судин;

• обтирання водою : використовують теплу воду, дитину поступово обтирають вологим тампоном, дають їй обсохнути; повторюють 2-3 рази;

4. Жарознижуючі препарати показані при:

• температурі тіла > 38,5°С;

• температурі тіла > 38°С у дітей із групи ризику розвитку патологічного варіанту лихоманки: вік дитини менше 2 місяців, фебрильні судоми в анамнезі , епілепсії, перинатальна патологія центральної нервової системи (енцефалопатії, вади розвитку мозку, гіпертензійний і гідроцефальний синдроми, наслідки ураження мозку внутрішньоутробними інфекціями);вади серця, особливо в стадії декомпенсації;спадкові аномалії обміну речовин (галактоземія, фенілкетонурія, глікогенози та ін.).

   Парацетамол у разовій дозі 10-15 мг/кг всередину або в свічках ректально 15 -20 мг/кг, або ібупрофен у разовій дозі 5 — 10 мг/кг (для дітей, старших 1 року). Ацетилсаліцилова кислота (аспірин ) в дитячому віці не застосовується із-за високого ризику внутрішньої кровотечі, тяжкої алергічної реакції.

5. Звернутись до лікаря , з яким заключена декларація, прийшовши на прийом або зателефонувавши на робочий телефон в години роботи лікаря.

   Невідкладна допомога при «білій» лихоманці:

1. Протипоказані холод на магістральні судини, холодне обтирання, це може призвести до ще більшого спазму периферійних судин.

2. Необхідно «зігріти» динину – вкрити ковдрами, кінцівки опустини в теплу воду.

3. Після відновлення мікроциркуляції можливе застосування методів фізичного охолодження. Температура тіла контролюється кожні 30-60 хв. Після зниження температури тіла до 37,5 °С гіпотермічні заходи припиняються.

4. Одночасно із жарознижуючими препаратами призначаються судинорозширюючі лікарські засоби ( дротаверин, папаверин).

5. Якщо хворих із проявами «блідої» лихоманки погано реагують або взагалі не реагують на адекватну жарознижувальну терапію, необхідно негайно викликати швидку допомогу або звернутись до кабінету чергового лікаря КНП МЦПМСД в години роботи центру для надання невідкладної допомоги.

« повернутися